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秋高氣爽踏青去 小心蟲蟲危機

2022/11/21

時序正值秋入冬,秋高氣爽的舒適感讓我們想要外出接近大自然。大家有想過在體會山林之美時可能潛藏的蟲蟲危機嗎? 為了普羅大眾的健康,跟大家談談兩種蟲蟲惹的禍 : 第四類法定傳染病恙蟲病以及蜱蟲叮咬引發的紅肉過敏症。

  •  恙蟲病 (Scrub Typhus) 是經由感染立克次體 (Rickettsia) 的恙蟲叮咬而引起的急性傳染病。台灣平均每年都有數百個病例,大多都在進行登山等戶外活動時受到感染。感染後會有發燒、惡寒、頭痛、背痛及肌肉痛、淋巴結腫大、出疹等非特異性症狀,因此需搭配旅遊或活動史來綜合考量,在叮咬的部位通常會形成特有的洞穿式皮膚潰瘍型焦痂 (eschar)。若無適當治療處置,可能進展到多重器官衰竭及出血而死亡。但是如果及早警覺並正確治療,則預後十分良好。
  • 紅肉過敏症 (alpha-gal syndrome) 主要發生於美國,台灣雖然極少發生蜱蟲咬人案例,不過現在民眾出國洽公旅遊頻繁,還是跟大家介紹一下這個一朝被蟲咬,好幾年怕牛排的特別過敏現象。多數哺乳類動物體內都含有 alpha-gal 這個糖類分子,但人體內卻沒有。我們食用牛肉豬肉,alpha-gal 進到腸胃道被消化,不會引發什麼問題。蜱蟲經常叮咬牛羊,因此也會帶有 alpha-gal,人類被蜱蟲叮咬,蜱蟲會把唾液裡的 alpha-gal 分子送進人體。人體血液中沒有 alpha-gal 分子,所以接觸到就會認定是異物,激發免疫反應產生抗體應對,被叮咬的地方會腫腫癢癢的,麻煩的在後續只要再吃到 alpha-gal,抗體大軍就會出現引起過敏反應。某些藥物或疫苗的穩定劑、添加劑,或是醫療器材的塗層常常會使用到這些動物成分,因此紅肉過敏症的患者於用藥與醫療處置時需多加注意。

建議大家到郊外時加強個人防護,例如穿著手套、長袖衣褲、靴子,也可使用驅蟲劑或防蚊液,以降低被叮咬機率。戶外活動後儘快沐浴更衣並檢查是否被叮咬,若出現身體不適時應及早就醫,並說明病史及活動地點。另外也要預防寵物身上長蜱蟲,如果寵物出門跑到草堆與灌木叢後,也要記得幫寵物檢查。

事先預防,發病後及早診斷及投藥,相信大家出遊都能安然無”恙”喔~

衛生福利部疾病管制署 : https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/uoJu4kugqQMThmC8cnCWFACenters for Disease Control and Prevention : https://www.cdc.gov/ticks/alpha-gal/index.html

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